Les employeurs peuvent vérifier votre assurance médicale?

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HIPAA empêche les employeurs de visualiser vos dossiers médicaux.
HIPAA empêche les employeurs de visualiser vos dossiers médicaux. (Image: Medioimages / Photodisc / Digital Vision / Getty Images)

Le lien entre les employeurs et l`assurance maladie peut laisser les employés se sentir un peu mal à l`aise. Après tout, si un employeur aide à payer pour l`assurance maladie, il va de soi, il a le droit de savoir sur la façon dont il est utilisé. Selon la loi fédérale, les employeurs ne peuvent pas regarder les dossiers médicaux individuels mais sont autorisés des rapports d`utilisation de l`assurance maladie globale.

HIPAA

La portabilité fédérale d`assurance-maladie et Loi sur la responsabilité prévoit de vastes droits de la vie privée des patients. Seuls les patients, les responsables de l`entreprise et le personnel médical approprié assurance requise peut consulter les dossiers médicaux. Même les familles des patients n`ont pas le droit de dossiers médicaux ou de l`information sans le consentement du patient. Par conséquent, ni les prestataires de soins, ni les compagnies d`assurance peuvent partager des informations sur la santé d`un employé avec un employeur.

L`information financière

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Les employeurs sont autorisés à surveiller l`utilisation de l`assurance maladie. Cela signifie que l`employeur peut voir le montant des créances en charge contre son régime d`assurance maladie. Les compagnies d`assurance peuvent partager les charges globales pour l`ensemble du personnel ainsi que les réclamations par employé. De cette façon, un employeur peut savoir qu`un employé a reçu une plus grande que la quantité normale de soins de santé - mais pas les détails impliqués, y compris les noms des fournisseurs et des installations.

Les raisons

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L`utilisation accrue de l`assurance-maladie peut conduire à des primes plus élevées pour toute une entreprise. Les employeurs surveillent l`utilisation de l`assurance-maladie pour garder un oeil sur si les régimes d`assurance répondent aux besoins des employés et de voir comment l`utilisation de l`assurance aura une incidence sur les coûts des avantages sociaux. utilisation élevée d`assurance peut obliger les employeurs à acheter des nouveaux plans de santé pour maintenir une couverture abordable.

informations à fournir

Dans certaines circonstances, les employés choisissent de partager l`information médicale avec les employeurs. Ceci est parfaitement légal. Par exemple, un accident entraînant une invalidité peut amener un employé à demander des aménagements spéciaux d`un employeur. De même, en prenant congé ou invalidité de courte durée en raison d`une condition médicale complexe ou grave exige habituellement des employés de partager des renseignements personnels avec les employeurs. Bien évidemment, il est difficile de demander un congé de maternité sans donner des renseignements médicaux. En outre, HIPAA ne défend pas les employeurs de demander des renseignements médicaux pertinents qui peuvent être nécessaires pour les feuilles, l`administration d`un régime d`avantages sociaux ou les accommodements raisonnables. Cependant, la libération de ces informations nécessite l`autorisation des employés.

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