Comment faire pour déterminer la couverture primaire et secondaire d`assurance maladie

<p>Avoir une couverture d`assurance-maladie d`une source primaire et secondaire peut réduire ou éliminer sur les dépenses de santé de poche. les fournisseurs d`assurance-maladie ont des règles spéciales pour les familles avec deux ou plusieurs polices d`assurance-maladie à suivre. Selon le Projet d`appui à l`hépatite C (HCSP), les règles ont commencé dans les années 1950 quand il est devenu plus fréquent que les deux conjoints travaillent à l`extérieur de la maison. La loi de 1974 Employee Retirement Income Security a lancé une règle d`anniversaire pour déterminer la couverture d`assurance-maladie primaire pour un enfant dont les deux parents travaillent. Bien sûr, des exceptions à la règle d`anniversaire font la détermination de la couverture d`assurance-maladie primaire et secondaire un peu plus compliqué.

Les choses dont vous aurez besoin

  • Anniversaires des polices d`assurance
  • entente de garde / ordonnances de la Cour
  • Durée de l`emploi des assurés
  • situation d`emploi actuelle des assurés
  • Type de couverture d`assurance (groupe, individuel, Medicaid, VA)
  • Chargez vos dépenses de santé à votre police d`assurance-maladie. Votre assurance est la couverture primaire pour vous. La couverture d`assurance-maladie de votre conjoint est principal de votre conjoint. Toutefois, si votre couverture d`assurance est par Medicaid ou VA, et votre conjoint a une couverture d`assurance-maladie par un employeur, alors la politique de votre conjoint est primaire aussi bien pour vous.



  • Déterminer dont l`anniversaire vient en premier quand vous avez deux personnes mariées avec personnes à charge. Le médecin de l`enfant facturera le fournisseur d`assurance-maladie primaire du parent dont l`anniversaire tombe d`abord dans une année civile. Par exemple, un anniversaire de parent est le 21 Janvier, et l`anniversaire de l`autre parent est le 14 Octobre Les 21 Janvier anniversaire est la couverture primaire.

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    les coûts des soins de santé du projet de loi à la police d`assurance du parent ayant la garde d`abord, lorsque les parents sont divorcés ou séparés légalement. Ceci est une règle générale à moins que les documents judiciaires préciser quel parent a la responsabilité principale de la couverture d`assurance-maladie.

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    Pensez à quel parent a l`assurance en vertu d`un employeur actuel si l`on est à la retraite. Considérez quelle personne a été avec le même employeur le plus long lorsque les deux anniversaires tombent le même jour. La couverture en vertu d`un employeur actuel est primaire sur la couverture d`assurance COBRA. Dans le cas contraire, la couverture qui a commencé la première est la couverture primaire d`assurance lorsque les anniversaires sont les mêmes.

  • Envoyer des réclamations d`assurance aux prestataires de santé de premier groupe. couverture d`assurance collective est primaire sur les plans individuels, Medicaid et la couverture VA.

Conseils Avertissements

  • Medicaid ou les plans de santé des anciens combattants ne sont donc pas considérés comme une assurance de santé primaires ne sont pas le premier payeur sur les réclamations médicales. Voir HTH dans le monde entier dans la section des ressources.
  • Le non-respect des règles établies par vos fournisseurs d`assurance maladie peut vous conduire à payer les frais médicaux de votre propre poche.
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