Comment calculer le TPN
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Déterminer les besoins énergétiques du patient. 25 à 30 kcal / kg / jour est généralement indiqué pour les patients normaux. Ajouter 5 kcal / kg / jour à ce nombre pour les patients ayant subi une chirurgie élective. Ajouter 10 kcal / kg / jour au nombre de patients atteints d`une grave blessure et 20 kcal / kg / jour pour les patients ayant subi un traumatisme extrême. A titre d`exemple, un patient souffrant d`un traumatisme extrême pourrait nécessiter 45 kcal / kg / jour de l`énergie, qui totalise 2700 kcal (45 X 60) pour un patient pesant 60 kg (133,8 lb).
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Calculer les grammes de protéines pour la solution TPN à l`aide de 0,83 g / kg / jour pour les patients normaux. Ajouter 1 à 2 g / kg / jour à ce nombre, selon la gravité de l`état du patient. Un patient atteint d`une affection grave pesant 60 kg (133,8 lb) peut nécessiter 2,83 g / kg / jour ou de 169,9 g (2,83 X 60), par exemple.
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Calculer les besoins des fluides du patient en utilisant 30 cc / kg pour les patients normaux. Ajouter 40 à 70 cc / kg au numéro si le patient est dans un état catabolique, au cours de laquelle les tissus du corps et les composants sont tomber en panne.
Calculer le nombre de kilo calories fournies par les lipides en fonction des besoins énergétiques du patient. Multiplier un volume de lipide de 10 pour cent (pourcentage de lipides pour les patients ayant des besoins d`énergie plus faible) de 1,1 kcal / ml, ou un volume de lipide de 20 pour cent (pourcentage de lipides pour les patients ayant des besoins énergétiques plus élevés) de 2,0 kcal / cc.
Calculer la quantité d`hydrates de carbone à utiliser dans la solution en fonction de la quantité de lipides utilisés. Soustraire le nombre total de calories fournies par kilo de protéines et de lipides des besoins énergétiques totaux du patient. Utilisez ce numéro pour le pourcentage d`hydrates de carbone dans la solution.