Qu`est-ce que le remboursement de tiers?

les remboursements de tiers sont communs avec les réclamations d`assurance maladie.
les remboursements de tiers sont communs avec les réclamations d`assurance maladie. (Image: Vladimir Nenov / IStock / Getty Images)

les remboursements de tiers peuvent être utilisés dans toutes les entreprises, mais sont les plus courantes dans l`industrie des soins de santé. Le patient est la première partie, les soins de santé ou prestataire de services est la deuxième partie et la troisième partie est une compagnie d`assurance. Au lieu d`exiger le patient à payer au moment de l`établissement fournit un service, une compagnie d`assurance reçoit la facture.

Comment ça marche

Dans un remboursement par des tiers, le patient fournit une preuve d`assurance avant de recevoir des services, habituellement en montrant la réceptionniste une carte d`assurance qui comprend le nom de la compagnie d`assurance et un numéro d`identification d`assurance. Après réception de la facture, le tiers paiera soit la totalité du projet de loi, envoyer un paiement partiel pour ne couvrir que certains services ou frais, ou de refuser le projet de loi si les services ne font pas partie de la couverture d`assurance du patient. Si cela se produit, le fournisseur de services facturera alors le patient pour le solde.

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