Qu`est-ce qu`un HMO dentaire?

Les participants sont tenus de choisir un dentiste de soins primaires lors de leur inscription pour un DHMO. Si elles ne le font pas, la compagnie d`assurance peut affecter automatiquement un dentiste de soins primaires pour eux. Pour les soins dentaires à rembourser, le participant doit rendre visite à son dentiste de soins primaires pour tous les services de routine, de prévention, d`urgence et nonspecialty. Un renvoi du dentiste primaire doit être reçu avant de recevoir tous les soins spécialisés des services dentaires. Les participants ne paient qu`une coassurance ou coassurance que dicte leur régime de soins dentaires.

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La plupart des assureurs dentaires maintenir une base de données de fournisseur consultable où les participants peuvent choisir un dentiste. Cette information est habituellement sur un site Web. Dans le cas contraire, ou si le participant préfère appeler, il peut appeler la compagnie d`assurance directement pour recevoir une liste des dentistes. La plupart des plans offrent une grande flexibilité dans les dentistes de commutation sur une base régulière. membres de la famille ne sont pas tenus de choisir le même dentiste et chaque membre peut choisir un autre fournisseur, si on le souhaite.

La facilité d`utilisation d`un DHMO est un des principaux avantages pour les participants. Après avoir sélectionné un dentiste primaire, tous les participants doivent faire est de prendre rendez-vous et recevoir des services. Bien qu`il y ait à faible coût, les frais hors de leur poche pour le participant au moment de la nomination, ni le participant ni le dentiste a toute demande de soumettre à un remboursement. La plupart des DHMOs publient des taux fixés pour chaque type de service que le participant sait ce qu`il va payer à l`avance de sa nomination. Le fournisseur est interdit de facturer des frais au-delà des tarifs publiés. Enfin, de nombreux services dentaires, tels que le blanchiment, peuvent être couverts par une DHMO mais ne sont généralement pas couverts par d`autres types de régimes.

Pour un employeur, offrant des options de DHMO aux employés signifie la baisse des primes pour la société. Parce que la prime est un montant fixe, il n`y a pas les coûts des sinistres ou des pointes de surprise dans les frais, peu importe combien est utilisé le régime de soins dentaires. Tous les dentistes sont soigneusement examinés et accrédités avant d`être admis au réseau du fournisseur. Les employés savent à l`avance des frais dentaires, et, selon la conception du régime, les services de routine et de prévention peuvent coûter zéro ou très peu sans franchise. Les employeurs reçoivent des rapports détaillés fréquents de l`assureur.