5 Phases en soins infirmiers

L`évaluation est la première étape dans l`élaboration du plan de soins infirmiers. Il consiste à recueillir des données et des informations importantes sur l`état de santé du client, y compris physiologique, psychologique et spirituelle. Il est aussi le moment où les forces et les déficits dans les soins personnels sont identifiés. Les données recueillies se divise en deux catégories: objectifs et subjectifs. données objectives se réfère à l`information qui est recueillie par observation directe ou de mesure, tels que des signes de signes vitaux, les résultats des tests de laboratoire, des sons pulmonaires et l`évaluation physique globale. Les données traitant propre interprétation ou description du client des symptômes, des sentiments ou quels membres de la famille fournissent est subjective. Toutes les informations recueillies doivent être validés, interprété, organisé et documenté.

Les infirmières font des déclarations précises sur l`état de santé des patients. Cette déclaration est un diagnostic infirmier. L`Association des infirmières nord-américain Diagnostic (Nanda) est l`organisme chargé de classer et d`approuver tous les diagnostics infirmiers connus pour être utilisés dans les milieux cliniques et de la recherche. le diagnostic des soins infirmiers ne sont pas la même chose qu`un diagnostic médical, cependant. Le diagnostic de soins infirmiers est une déclaration qui décrit la réaction d`un patient à des problèmes de santé. Selon l`Association des infirmières américaines, « Les infirmières sont formés pour être à l`écoute de toute personne, pas seulement le problème de santé présentant unique », ce qui est la différence entre les infirmières et les autres professionnels de la santé. Un exemple d`un diagnostic infirmier serait « compromise à avaler liées à l`AVC » ou « l`alimentation et les déficits de soins personnels d`hygiène liés à la démence. » Le diagnostic infirmier peut identifier les problèmes et les risques potentiels. « Au risque de l`intégrité de la peau altérée liée à la mobilité physique limitée, » est un exemple.

La planification fait partie du processus de soins infirmiers traitant de faire un plan et fixer des objectifs pour chaque patient. L`infirmière accorde la priorité des diagnostics infirmiers comme élevé, modéré ou faible. Ceux qui ont une haute priorité sont placés en haut de la liste, suivie par des diagnostics à faible modérés ou prioritaires sont les derniers. Objectifs à long et à court terme sont identifiés, ainsi que les résultats et les actions de soins infirmiers appropriés attendus. actions de soins infirmiers sont des « interventions infirmières » qui aident les patients à atteindre leurs objectifs prévus. Tout cela est documenté dans le dossier du client.

Les infirmières effectuent des interventions infirmières pendant la phase de mise en œuvre du processus de soins infirmiers. Voici quelques exemples d`interventions infirmières seraient: administrer des médicaments contre la douleur, au besoin, tourner et changer de position toutes les deux heures ou effectuer gamme exercices de mouvement. Une ordonnance peut être nécessaire de certaines interventions de soins infirmiers avant de pouvoir être exécutées. Un ordre permanent serait un exemple. Les ordres permanents sont faites par les médecins dans le cas où certaines situations se présentent, telles que donner un médicament lorsque le patient présente des signes d`agitation ou de l`insomnie. Certaines interventions sont effectivement menées par d`autres professionnels de la santé autorisés, par exemple un kinésithérapeute ou respiratoire. L`infirmière enregistre toutes les interventions réalisées ainsi que la réponse et les résultats du patient. Cette information est également relayée à la fin du quart de travail à l`infirmière qui prendra en charge le patient suivant au cours du quart de travail venant en sens inverse.

Au cours de la phase d`évaluation du processus de soins infirmiers, l`infirmière évalue si ont été atteints les objectifs du patient, et à quel degré. Certains objectifs sont atteints en partie ou pas du tout et dans ces cas, l`infirmière doit déterminer les actions infirmières devraient être mis en œuvre pour assurer la pleine réalisation des objectifs. Les objectifs qui sont pleinement satisfaits doivent être évalués afin de déterminer si la mise en œuvre des actions de soins infirmiers est nécessaire de poursuivre ou non. L`évaluation est également documentée. L`évaluation est continue et fait dépend de toutes les autres phases du processus.