Revendications fonctions d`un des accidents du travail de l`Ajusteur
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Fonctions avant réclamation
Après avoir été blessé au cours d`une sur le tas incident, l`employé blessé visite bureau ou autre établissement de soins de santé d`un médecin. Le réglage des demandes d`indemnisation des travailleurs est généralement informé de l`incident par la personne des ressources humaines de l`employeur. Les demandes d`indemnisation des travailleurs des contacts de réglage du salarié blessé pour obtenir un compte des événements entourant la blessure. Le réglage de demandes d`indemnisation des travailleurs demande également les dossiers des professionnels de la santé qui ont vu le patient.
Détermination selon la revendication
Une fois que l`expert en sinistres d`indemnisation des travailleurs a reçu les formulaires appropriés de l`employeur, la déclaration de l`employé et les dossiers médicaux, l`expert évalue toutes les informations pour déterminer si la blessure était liée au travail ou non. S`il est déterminé que la blessure était non reliée au travail, l`expert avise l`employeur, les employés et les fournisseurs de soins de santé de la détermination. Le processus de réclamation pour les demandes refusées se termine généralement à ce stade, à moins d`un appel.
Ouverture et fermeture d`un fichier
Si le réglage de demandes d`indemnisation des travailleurs détermine que la blessure était liée et le travail la demande répond à tous les autres critères de revendications, l`expert ouvre un fichier pour l`employé. Le réglage continuera à recevoir toutes les réclamations médicales liées à des blessures sur l`employé. L`expert évalue les demandes et les transmet à un autre service de paiement. Le réglage maintient le contact avec les employés et les professionnels de la santé en ce qui concerne l`état des plans de blessures et de traitement. Une fois que l`employé blessé est guéri et n`a plus besoin de traitement, le dossier est fermé.