HMO Vs. Coût PPO

Une organisation d`entretien de santé, généralement appelé HMO, est un réseau de professionnels de la santé qui sont sous contrat avec la compagnie d`assurance pour fournir des soins à vos besoins médicaux. plans HMO sont le type le moins cher de la couverture sanitaire du groupe, mais vous devez sélectionner un fournisseur de soins primaires, parfois appelé un contrôleur d`accès, qui vous renvoie alors à tous les spécialistes qui peuvent être nécessaires. les membres de HMO doivent rester au sein du réseau ou de payer pour des soins hors du réseau de leur poche.

PPO signifie organisation de fournisseur privilégié. Un PPO est mis en place autour d`un réseau de professionnels à partir duquel vous pouvez choisir librement pour tous les services médicaux nécessaires. Un frais PPO plus d`une HMO, mais il vous donne également la possibilité de sélectionner les aidants naturels hors du réseau si vous êtes prêt à payer la différence de coût entre votre fournisseur choisi et le coût du même soin au sein du réseau. Ce type de système est idéal pour les familles qui veulent conserver leur médecin de famille, même si il n`est pas membre du réseau PPO.

Dans un HMO, vous devez sélectionner un médecin de soins primaires du réseau auquel vous appartenez. Votre médecin de soins primaires est responsable pour le diagnostic et l`interprétation de vos besoins, et vous référant aux spécialistes appropriés pour tous les soins nécessaires au-delà de ce que son bureau est en mesure de fournir. plans PPO ne pas utiliser les médecins de soins primaires, ce qui vous permet de gérer vos propres besoins en matière de soins de santé et des spécialistes choisis et les autres soins que vous besoin.

Les deux régimes d`assurance vous permettent d`obtenir des soins d`urgence sur le réseau, si en réseau des soins pourrait vous mettre en danger ou compliquer la situation. Une fois que la situation médicale a été stabilisée, vous serez informé sur la façon de continuer les soins au sein du réseau si vous avez un HMO, ou compte tenu de la possibilité de transférer dans le réseau ou en payant la différence des coûts de soins de leur poche si vous avez un PPO . Si vous choisissez de rechercher hors réseau de soins, le coût de la PPO sera probablement beaucoup plus élevé que ce que vous payez déjà au-dessus des primes de PPO réguliers. Ce coût supplémentaire ne se reflète pas dans vos primes de PPO, et est facturé directement à vous en dehors de la couverture politique régulière.

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plans PPO sont généralement plus chers que les plans HMO dans la mesure où la politique de base est concerné. De plus, si vous choisissez un spécialiste ou un autre fournisseur de soins médicaux à l`extérieur du réseau, vous êtes responsable de payer la différence entre le coût réel pour les soins et le montant du contrat de votre plan PPO paie aux fournisseurs de réseau.