Qu`est-ce que la fraude d`assurance?

Un type de fraude à l`assurance est la fraude interne, qui est perpétué par des agents d`assurance, gestionnaires ou autres employés d`une compagnie d`assurance. L`employé peut communiquer des politiques fausses, se trouvent sur les formes étatiques ou fédérales, ou de voler les paiements d`une personne assurée. la fraude interne affecte directement les assurés ainsi que la société. Vous pouvez vous protéger contre la fraude interne en communiquant avec le service d`assurance de votre état pour vous assurer que vous avez affaire à un agent autorisé d`une compagnie d`assurance légitime. De plus, vous devriez lire tous les documents avant de signer, assurez-vous que vous recevez une politique de la compagnie d`assurance elle-même et non pas seulement l`agent, et ne jamais payer vos primes d`assurance en espèces, ce qui est plus facile à voler.

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Fraude externe est perpétrée par des preneurs d`assurance et d`autres personnes qui bénéficient d`une indemnité d`assurance, comme les médecins ou les bénéficiaires. Une forme de fraude externe présente une demande frauduleuse afin de recevoir des prestations - par exemple, la mise en scène d`un accident de voiture pour obtenir un paiement de votre assurance automobile ou truquer votre propre mort pour recevoir de l`argent de l`assurance-vie. Une autre est exagèrent demandes - par exemple, un médecin de facturation de votre compagnie d`assurance médicale pour une valeur de $ 100 essais quand il ne fait 50 $. Un troisième est une fausse représentation des faits sur une demande - par exemple, un chauffeur indiquant qu`une blessure existante a été causé par un accident de voiture ou un pharmacien pilules génériques et l`émission en prétendant qu`il a émis les médicaments de marque.

Selon le Département des assurances Nebraska, fraude à l`assurance est le deuxième plus grand crime économique (le premier est l`évasion fiscale) et coûte la famille moyenne 1 000 $ par année. En effet, lorsque les compagnies d`assurance perdent de l`argent en raison de la fraude, ils se propagent les coûts entre tous les assurés, ce qui entraîne des coûts d`assurance plus élevés et des revendications plus niés. Cela conduit à un cercle vicieux de la fraude plus d`assurance, la plupart impliquant des « mensonges blancs » et de petites exagérations sur les demandes. Les recherches menées par la Coalition contre la fraude à l`assurance a révélé que les deux tiers des Américains croient peut se justifier fraude à l`assurance en raison des pratiques déloyales de l`assurance.

Les sanctions en cas de fraude à l`assurance varient selon les différentes lois de chaque État. Une punition possible est une peine de prison, qui va de trois mois dans le district de Columbia jusqu`à 25 ans dans le Colorado. Il peut aussi être une lourde amende et / ou de restitution - rembourser l`argent escroqué. En Floride, un professionnel agréé peut perdre son permis en cas de condamnation pour fraude à l`assurance. Un juge peut également ordonner un service communautaire. De nombreux États offrent l`immunité de poursuites si vous deveniez impliqué dans la fraude d`assurance sans le vouloir et fournir des informations pour aider les enquêteurs de fraude.