Medicare Part C Définition

Vidéo: What Is Part C Of Medicare?

Les résidents permanents et les citoyens américains de plus de 65 ans sont admissibles à la couverture d`assurance-maladie si elles sont admissibles aux prestations de sécurité sociale, ont été les employés du gouvernement ou le conjoint d`un employé du gouvernement qui a payé suffisamment d`impôts Medicare pour recevoir des prestations ou une pension de retraite de chemin de fer. En outre, les parents d`enfants décédés qui reçoivent déjà des prestations sont admissibles à la couverture d`assurance-maladie. Les moins de 65 ans sont admissibles si elles ont reçu l`invalidité sociale de sécurité pendant au moins deux ans ou se qualifier par le biais d`autres règles de couverture d`assurance-maladie pour les personnes handicapées.

Medicare partie A est l`assurance-hospitalisation pour des séjours d`hospitalisation. La partie A couvre également des séjours limités dans les maisons de soins infirmiers, après admissions d`hospitalisation ou de soins palliatifs. La partie A est généralement fourni sans frais supplémentaires pour les inscrits admissibles. Medicare Part B couvre les frais pour les médecins et les fournitures ou d`autres services que la partie A ne couvre pas. Partie C, les soins de santé spécifiques au fournisseur, et la partie D, des médicaments sur ordonnance, sont facultatifs parties du programme d`assurance-maladie. Les parties B, C et D sont généralement subventionnés en partie par le patient Medicare.

Les patients qui reçoivent l`assurance-maladie partie A et partie B peuvent demander le plan Medicare Advantage. Il y a plusieurs plans offerts par la partie C. Partie C couvre les prestations par des organisations de fournisseurs privilégiés (OPP) et géré l`organisation de maintien de la santé (HMO) plans. Il fournit également la couverture des frais pour les services de programmes spécialisés en option et. Les patients qui s`inscrivent dans la partie C reçoivent une carte d`assurance-maladie de la santé à utiliser quand ils reçoivent des services. périodes d`inscription pour la partie C sont limitées. Les patients doivent s`inscrire lors de l`inscription initiale ou l`assurance-maladie inscription ouverte, entre le 15 Novembre et le 31 Décembre de chaque année civile. Le plan couvre les visites de soins d`urgence ainsi que des services médicaux supplémentaires, tels que les services dentaires et de vision. Medicare subventionne une partie de la prime de la partie C, mais selon le plan choisi, les personnes couvrent la prime restante.

La partie C est fournie par les organismes de soins de santé privés ou les entreprises qui ont reçu l`approbation du gouvernement pour offrir la gestion des soins de santé par l`assurance-maladie. Chaque fournisseur détermine le montant de la prime mensuelle applicable, les frais de coassurance ou des franchises minimales qui doivent être respectées. En outre, certains plans exigent que les patients de recevoir l`approbation préalable de consulter un médecin spécifique et permettre une couverture pour les médecins pré-qualifiés pour fournir des services.

Vidéo: What is the difference between Medicare and Medicaid?

Les personnes qui reçoivent déjà des prestations de retraite ou d`invalidité par l`Administration de la sécurité sociale peuvent s`inscrire automatiquement pour une couverture d`assurance-maladie quand ils tournent 65. Les contacts Administration de la sécurité sociale de ces individus directement et les enrôle dans Medicare Part A. Les autres parties de l`assurance-maladie sont facultatives car il y a les primes mensuelles.