Documentation clinique Spécialiste Description du poste

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p>Un spécialiste de la documentation clinique est un professionnel de la santé administrative qui gère la création et la maintenance de tous les dossiers cliniques, tels que les dossiers des patients et les antécédents médicaux. Ces professionnels se trouvent dans une variété d`environnements, y compris les hôpitaux et les cabinets de médecins privés.

Évaluation

  • Un spécialiste de la documentation clinique doit examiner et évaluer tous les documents du patient pour faire en sorte que toutes les informations telles que le diagnostic de la maladie est exacte.

Entraînement

  • Dans le but d`améliorer les mesures de contrôle de la qualité, un spécialiste de la documentation clinique éduque médicaux et facturiers codificateurs politiques et procédures appropriées à suivre lors de la composition des documents cliniques.

Conformité

  • Très bonne connaissance de toutes les dispositions légales est obligatoire, en tant que spécialiste de la documentation clinique doit veiller à ce que tous les documents des patients et des dossiers sont tenus conformément à ces directives.

Éducation

  • La plupart des employeurs préfèrent embaucher des candidats qui sont des infirmières, ce qui signifie ceux qui possèdent au moins un diplôme de quatre ans en sciences infirmières ou dans un domaine d`étude connexe, et une licence pour exercer la profession infirmière dans leur état d`emploi.

Compensation

  • Le spécialiste de la documentation clinique moyen utilisé aux États-Unis gagne un salaire annuel de 52 000 $, selon une déclaration Indeed.com.

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